Tilmelding til FysikWeekend 2010

Personlige data

Fornavn:

Efternavn:

Fødselsdato:
- - (dd - mm - åååå)

T-shirtstørrelse

Kontaktdata

Adresse:

Postnummer og by:

Mobilnummer:
+45

Hjemmenummer:
+45

Mailadresse:

Forælder/værge

Fuldt navn på én af dine forældre/værger:

Forælder-/værgeadresse:

(Udfyld kun hvis forælder-/værgeadresse er forskellig fra egen adresse.)

Postnummer og by:

(Udfyld kun hvis forælder-/værgeadresse er forskellig fra egen adresse.)

Motivation

Forventninger til arrangementet:

(Beskriv ovenfor, hvilke forventninger du har til arrangementet.)

Særlige forbehold

Særlig kost:

(Skriv fx ovenfor, hvis du er vegetar, ikke kan tåle mælk, etc. - hvis du ikke har nogle forbehold, så skriv det)

Særlig medicinske forhold:

(Skriv fx ovenfor, hvis du lider af astma, etc. - hvis du ikke lider af noget, så skriv det)

Accepter og tilmeld

Jeg accepterer, at UNF gemmer mine data, og at UNF må kontakte mig og min forælder/værge via mail, brev og telefon - hvis nødvendigt. UNF videregiver ikke oplysninger til 3. part.

Jeg har gennemlæst oplysningerne, og alle oplysninger ovenfor er korrekte.